Vezi și: Cele două pastile ce nu trebuie combinate. Au un efect periculos
Un studiu de lungă durată asupra pacienților cu hipertensiune arterială arată că administrarea timpurie a atorvastatinei aduce beneficii cardiovasculare pe termen lung, reducând semnificativ riscul de infarct miocardic non-fatal și evenimente coronariene. Cercetătorii au analizat datele provenite din ramura de reducere a lipidelor a studiului ASCOT, urmărind pacienți timp de până la 21 de ani.
Metodologie: un studiu pe termen lung asupra pacienților hipertensivi
Cercetătorii au inclus în analiză 4605 participanți din Marea Britanie, toți având hipertensiune arterială și cel puțin trei factori de risc suplimentari pentru bolile cardiovasculare, alături de un nivel total de colesterol sub 6,5 mmol/L.
Participanții au fost împărțiți aleatoriu în două grupuri:
- 2317 pacienți au primit 10 mg de atorvastatină
- 2288 pacienți au primit placebo
Ambele grupuri au avut o vârstă medie de 64,5 ani, iar majoritatea participanților au fost bărbați (87% în grupul cu atorvastatină și 87,6% în grupul placebo).
Pacienții nu aveau antecedente de infarct miocardic, accident ischemic tranzitoriu, accident vascular cerebral sau angină tratată în cele trei luni anterioare randomizării.
Scopul principal al studiului a fost compararea timpului până la prima apariție a evenimentelor cardiovasculare, incluzând infarctul miocardic non-fatal, boala coronariană fatală, accidentele vasculare cerebrale, insuficiența cardiacă și mortalitatea cardiovasculară sau generală.
Durata mediană de urmărire a fost de 17 ani, cu un maxim de 21 de ani.
Vezi și: Cinci tipuri de sângerări pe care nu ar trebui să le ignori niciodată
Utilizarea timpurie a statinelor, efecte cardiovasculare susținute - FOTO: Freepik@LipikStockMedia
Rezultate: reducere semnificativă a riscului cardiovascular
Pacienții tratați cu atorvastatină au înregistrat o scădere semnificativă a riscului de evenimente cardiovasculare comparativ cu grupul placebo:
- Reducerea infarctului miocardic non-fatal și a bolii coronariene fatale (hazard ratio ajustat [aHR] = 0,81; P = .006)
- Reducerea evenimentelor coronariene totale (aHR = 0,88; P = .017)
- Scăderea mortalității cardiovasculare (aHR = 0,86; P = .048)
Cu toate acestea, studiul nu a arătat beneficii semnificative ale atorvastatinei în ceea ce privește reducerea insuficienței cardiace, accidentelor vasculare cerebrale, evenimentelor cardiovasculare totale sau a mortalității generale.
O constatare importantă a fost că, pentru pacienții care au primit atorvastatină, fiecare reducere a nivelului de colesterol LDL a fost asociată cu o scădere a incidenței tuturor evenimentelor cardiovasculare principale (P < .01 pentru toate variabilele analizate).
După 2 și 9 ani de la încheierea studiului, nivelurile lipidice au fost similare între grupul cu atorvastatină și grupul placebo, sugerând că beneficiile s-au menținut pe termen lung chiar și după întreruperea tratamentului.
Vezi și: Boala cardiacă subdiagnosticată și netratată corect. Risc crescut de deces
Implicații clinice: necesitatea inițierii timpurii a tratamentului cu statine
Autorii studiului subliniază importanța inițierii precoce a tratamentului cu statine pentru prevenirea evenimentelor cardiovasculare.
"Constatările acestui studiu și ale altor cercetări de urmărire pe termen lung oferă dovezi solide privind beneficiile intervenției timpurii în prevenirea rezultatelor cardiovasculare. Întârzierile în inițierea tratamentului cu statine la persoanele cu risc de boală cardiovasculară aterosclerotică determină un risc crescut de evenimente cardiovasculare comparativ cu cei care încep tratamentul mai devreme", au subliniat autorii studiului, potrivit Medscape.
Aceste rezultate confirmă necesitatea unei strategii prompte de prevenție cardiovasculară la pacienții cu hipertensiune, mai ales la cei cu factori de risc suplimentari.
Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți DCMedical și pe Google News
Te-a ajutat acest articol?
Urmărește pagina de Facebook DCMedical și pagina de Instagram DCMedical Doza de Sănătate și accesează mai mult conținut util pentru sănătatea ta, prevenția și tratarea bolilor, măsuri de prim ajutor și sfaturi utile de la medici și pacienți.