O nouă procedură minim invazivă, numită Triplu T, ar putea revoluționa tratamentul hipertensiunii cauzate de un dezechilibru hormonal. Această metodă modernă distruge selectiv nodulii adrenali responsabili, fără a fi nevoie de o intervenție chirurgicală majoră. Studiile inițiale arată rezultate promițătoare, iar pacienții tratați au reușit să își reducă sau chiar să renunțe complet la medicamentele pentru tensiune arterială.
O nouă metodă minim invazivă, numită Targeted Thermal Therapy (Triplu T), ar putea înlocui chirurgia suprarenaliană pentru tratamentul aldosteronismului primar, o cauză frecventă, dar adesea nediagnosticată, a hipertensiunii arteriale. Primele studii arată rezultate promițătoare, iar cercetările continuă.
Specialiști de la Queen Mary University of London, Barts Health NHS Trust și University College London au dezvoltat această metodă inovatoare, care ar putea revoluționa tratamentul pacienților cu hipertensiune cauzată de excesul de aldosteron. Descoperirile, publicate în The Lancet, sugerează că terapia ar putea ajuta milioane de oameni care în prezent rămân nediagnosticați și netratați.
O cauză ascunsă a hipertensiunii arteriale
Hipertensiunea arterială afectează unul din trei adulți, iar în 5% dintre cazuri este cauzată de aldosteronismul primar. Cu toate acestea, mai puțin de 1% dintre pacienți sunt vreodată diagnosticați.
Boala apare atunci când mici noduli benigni din glandele suprarenale produc un exces de aldosteron, un hormon care crește tensiunea arterială prin reținerea sării în organism. Pacienții cu aldosteronism primar răspund slab la medicamentele obișnuite pentru hipertensiune și au un risc crescut de infarct, accident vascular cerebral și insuficiență renală.
Vezi și: Cine ar trebui să ia suplimente de Vitamina D, mai ales iarna. Care e doza recomandată
Alternativa minim invazivă la operația suprarenaliană
Până acum, tratamentul curativ presupunea îndepărtarea chirurgicală a întregii glande suprarenale, o procedură care necesită anestezie generală, câteva zile de spitalizare și o recuperare îndelungată. Drept urmare, mulți pacienți rămâneau netratați.
Triplu T oferă o alternativă mai rapidă și mai sigură, distrugând selectiv nodulii suprarenalieni fără a îndepărta întreaga glandă. Acest lucru este posibil datorită progreselor în imagistica medicală, care permit identificarea precisă a nodulilor activi hormonal.
Procedura combină două tehnici medicale consacrate: ablația prin radiofrecvență sau microunde, care generează căldură într-un ac plasat în țesutul afectat, și ecografia endoscopică, care oferă imagini în timp real pentru ghidarea intervenției.
În timpul tratamentului, un endoscop dotat cu cameră și ecograf este introdus prin gură până în stomac, de unde medicul poate accesa glanda suprarenală și direcționa un ac fin spre nodul. Căldura distruge țesutul bolnav fără a afecta structurile învecinate. Procedura durează doar 20 de minute și nu necesită incizii interne sau externe.
Vezi și: De ce nu au efect medicamentele pentru diabet. Care este legătura cu vârsta pacientului
Triplu T, o soluție inovatoare pentru aldosteronismul primar și hipertensiunea secundară - FOTO: Freepik@photomagiya
Studii clinice cu rezultate promițătoare
Eficiența Triplu T a fost testată în studiul FABULAS (Feasibility study of radiofrequency endoscopic ABlation, with ULtrasound guidance, as a non-surgical, Adrenal Sparing treatment for aldosterone-producing adenomas).
FABULAS a inclus 28 de pacienți cu aldosteronism primar, la care tomografiile au identificat noduli în glanda suprarenală stângă. Procedura s-a dovedit sigură și eficientă, majoritatea pacienților având niveluri hormonale normale după șase luni. Mulți au putut renunța complet la medicația antihipertensivă, fără recidiva bolii.
"Au trecut 70 de ani de la descoperirea hormonului aldosteron la Londra și, un an mai târziu, a primului pacient din SUA cu hipertensiune severă cauzată de un adenom secretant. Medicul său, Jerome Conn, a prezis că 10-20% dintre cazurile de hipertensiune ar putea fi cauzate de noduli suprarenalieni tratabili.
Acum putem transforma această ipoteză în realitate, oferind soluții moderne de diagnostic și tratament", a explicat profesorul Morris Brown, coautor al studiului și specialist în hipertensiune endocrină la Queen Mary University of London.
Următorii pași: un nou studiu clinic
Succesul studiului FABULAS a condus la lansarea unui nou studiu clinic, numit WAVE, care compară Triple T cu intervenția chirurgicală clasică. Rezultatele sunt așteptate în 2027.
Profesor Stephen Pereira, coordonatorul studiului FABULAS și specialist în hepatologie și gastroenterologie la UCL Institute for Liver and Digestive Health, a precizat că această terapie ar putea fi disponibilă la scară largă.
"Cu instruirea adecvată, această tehnică minim invazivă ar putea fi disponibilă pe scară largă în unitățile de endoscopie din Marea Britanie și la nivel internațional", a explicat prof. Stephen Pereira.
"Acest progres a fost posibil datorită dezvoltării unor noi markeri PET, care permit diagnosticarea non-invazivă și localizarea precisă a nodulilor suprarenalieni. Această tehnică ne poate ajuta să tratăm mai mulți pacienți cu aldosteronism primar, reducând riscul de boli cardiovasculare și eliminând dependența de medicamente antihipertensive pe termen lung", a adăugat profesor Mark Gurnell, specialist în endocrinologie la Addenbrooke’s Hospital și Universitatea din Cambridge.
Un pas major în tratamentul hipertensiunii
Pentru milioanele de persoane nediagnosticate cu aldosteronism primar, acest tratament oferă o nouă speranță. Terapia termică ghidată endoscopic ar putea înlocui intervențiile chirurgicale majore, asigurând o recuperare rapidă și îmbunătățind calitatea vieții pacienților.
Dacă studiile ulterioare confirmă rezultatele promițătoare, Triplu T ar putea deveni un tratament standard la nivel mondial, revoluționând îngrijirea pacienților cu această formă curabilă de hipertensiune.
Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți DCMedical și pe Google News
Te-a ajutat acest articol?
Urmărește pagina de Facebook DCMedical și pagina de Instagram DCMedical Doza de Sănătate și accesează mai mult conținut util pentru sănătatea ta, prevenția și tratarea bolilor, măsuri de prim ajutor și sfaturi utile de la medici și pacienți.
