Prolapsul vezicii urinare, denumit cistocel, este o afecțiune în care vezica urinară se deplasează din poziția normală și coboară în pelvis, exercitând presiune asupra organelor vecine. Acesta este mai frecvent întâlnit la femei, dar poate afecta și bărbații.
Vezica urinară, ce se întâmplă
În condiții normale, la femei, vezica urinară este ținută în poziție de un "hamac" format din mușchii și țesutul de susținere a planșeului pelvian. Atunci când aceste țesuturi sunt întinse și/sau devin slabe, vezica urinară poate cădea și se poate umfla prin acest strat și în vagin. Acest lucru duce la prolapsul vezicii urinare, numit și cistocel.
În cazurile severe, vezica prolapsată poate apărea la deschiderea vaginului. Uneori poate chiar să iasă în afară (să cadă) prin deschiderea vaginală. Prolapsul vezicii urinare este frecvent la femei. Simptomele prolapsului vezicii urinare pot fi deranjante, dar pot fi tratate.
Vezi și: Zahărul, efecte nocive. Care este cantitatea ideală. Ce poți să pățești dacă mănânci prea mult zahăr
Prolapsul vezicii urinare, simptome
Cel mai frecvent simptom este senzația de umflătură vaginală. O umflătură în vagin este ceva ce se poate vedea sau simți.
Alte semne și simptome care pot fi legate de prolaps sunt:
- urinare frecventă sau nevoia de a elimina urina
- incontinență urinară (pierderea nedorită de urină)
- faptul că nu simți ușurare imediat după ce urinezi
- infecții frecvente ale tractului urinar
- dureri în vagin, pelvis, abdomenul inferior, în zona inghinală sau în partea inferioară a spatelui
- greutate sau presiune în zona vaginală
- relații sexuale dureroase
- țesut care iese din vagin și care poate fi sensibil și/sau sângerare, potrivit Urology Health.
Unele cazuri de prolaps pot să nu provoace niciun simptom.
Prolapsul vezicii urinare, cauze
Prolapsul se poate dezvolta din mai multe motive. Cauza majoră este stresul asupra acestui "hamac" de susținere atunci când se naște. Femeile care au mai multe sarcini, care nasc pe cale vaginală sau care au o naștere lungă sau dificilă prezintă un risc mai mare.
Alți factori care pot duce la prolaps sunt:
- ridicarea de greutăți
- tusea cronică (sau alte probleme pulmonare)
- constipație
- forțarea frecventă pentru a elimina scaunul
- obezitate
- menopauză (când nivelul de estrogen începe să scadă)
- intervenții chirurgicale pelviene anterioare
- îmbătrânire
Prolapsul vezicii urinare, diagnostic
Prolapsul poate fi descoperit cu ajutorul unui istoric clinic și al unui examen pelvian. Examenul se poate face în timp ce sunteți întinsă, în timp ce faceți eforturi sau împingeți, sau în picioare. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale poate măsura cât de grav este prolapsul și ce părți ale vaginului cad.
Alte teste și studii imagistice pot fi efectuate, de asemenea, pentru a verifica podeaua pelviană, cum ar fi:
- cistoscopie
- urodinamică
- raze X
- ultrasunete
- RMN
Prolapsul vezicii urinare, tratament
Există mai multe opțiuni de tratament disponibile pentru prolapsul vezicii urinare, în funcție de severitatea simptomelor și de preferințele pacientului. Acestea pot include exerciții de tonifiere a mușchilor pelvieni (exerciții Kegel), utilizarea dispozitivelor de susținere (cum ar fi pessarul), terapia cu estrogen, fizioterapia, schimbări ale stilului de viață, cum ar fi pierderea în greutate sau încetarea fumatului, precum și intervenții chirurgicale în cazurile severe.
Management conservator
Măsurile conservatoare nu implică niciun tratament. Unele femei au prolaps de vezică urinară și nu au simptome deranjante. Nu este nevoie să vă tratați prolapsul dacă acesta este:
- nu vă cauzează probleme
- nu vă blochează fluxul de urină
Terapia comportamentală aceasta poate include:
- exerciții Kegel (care ajută la întărirea mușchilor podelei pelviene)
- terapie fizică pentru podeaua pelviană
- un pesar (un dispozitiv de susținere vaginală)
Terapia medicamentoasă include:
- terapia de substituție cu estrogeni
Intervenție chirurgicală
Scopul intervenției chirurgicale este de a vă repara organismul și de a îmbunătăți simptomele. Intervenția chirurgicală poate fi efectuată prin vagin sau prin abdomen. Există mai multe moduri în care se poate face operația, acestea includ:
- Operație deschisă - când se face o incizie (tăietură) prin abdomen
- Chirurgie minim invazivă - se folosesc incizii (tăieturi) mici în abdomen
- Laparoscopică - medicul plasează instrumentele chirurgicale prin peretele abdominal
- Laparoscopic asistat de robot - instrumentele robotice sunt plasate prin peretele abdominal. Acestea sunt atașate la brațe robotice și sunt controlate de chirurg.
Intervenția chirurgicală implică, de asemenea, opțiuni de:
- repararea țesutului nativ (folosind propriul țesut și suturi)
- augmentare cu material chirurgical
- grefă biologică
Dacă prolapsul este lăsat netratat, în timp poate rămâne la fel sau se poate înrăutăți încet. În cazuri rare, prolapsul sever poate cauza obstrucția rinichilor sau retenție urinară (incapacitatea de a elimina urina). Acest lucru poate duce la afectarea rinichilor sau la infecții.
Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți DCMedical și pe Google News
Te-a ajutat acest articol?
Urmărește pagina de Facebook DCMedical și pagina de Instagram DCMedical Doza de Sănătate și accesează mai mult conținut util pentru sănătatea ta, prevenția și tratarea bolilor, măsuri de prim ajutor și sfaturi utile de la medici și pacienți.
