Pe data de 14 august 2024, a avut loc o întâlnire esențială între Colegiul Medicilor din România (CMR) și Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS), în cadrul căreia s-a discutat despre provocările majore cu care se confruntă sistemul de sănătate din România, în special în ceea ce privește finanțarea acestuia. Întâlnirea s-a concentrat pe identificarea unor soluții pentru a asigura sustenabilitatea și calitatea serviciilor medicale oferite cetățenilor.
"CMR a solicitat reintroducerea, extinderea și îmbunătățirea mecanismului suplimentar de plată pentru Anestezie și Terapie Intensivă (ATI), pentru a asigura premisele funcționării sustenabile a secțiilor de ATI și a spitalelor din România. În prezent, costurile de tratament în secțiile de terapie intensivă, pentru un singur pacient, sunt cuprinse între 1.800 – 2.800 lei pe zi, în funcție de nivelul spitalului și de complexitatea patologiei tratate.
Finanțarea actuală, cu toate elementele cuprinzătoare, acoperă costurile de tratament pentru cel mult 7-9 zile, ceea ce indică o necesitate clară de identificare a unor mecanisme suplimentare de finanțarea cazurilor extreme (deci foarte grave), cu o durată de spitalizare prelungită în secțiile de terapie intensivă.
Mecanismul a existat până la 1 iulie 2023, fiind eliminat de CNAS, în condițiile în care CMR solicitase îmbunătățirea și extinderea acestei modalități de compensare a cheltuielilor, care presupunea alocarea către ATI a 1% din bugetul CNAS pentru spitalizare", arată Colegiul Medicilor din România.
Finanțarea asistenței medicale primare și ambulatorii
Unul dintre punctele cheie ale discuțiilor a fost alocarea fondurilor pentru asistența medicală primară. CMR și CNAS au convenit asupra necesității asigurării valorii punctului per capita la 12 lei și a punctului pentru serviciu medical la 8 lei, pentru trimestrul IV al acestui an, pentru a garanta continuitatea actului medical.
În ceea ce privește ambulatoriul de specialitate, deși s-a anunțat o creștere a valorii punctului de la 4,5 lei la 5 lei, CMR a subliniat că această creștere este insuficientă, menținând ambulatoriul într-o stare de subfinanțare cronică. CNAS și-a exprimat disponibilitatea de a continua eforturile pentru ajustarea valorii punctului, astfel încât să reflecte mai bine nevoile economice și contextul actual al acestui segment.
Situația secțiilor ATI
O altă problemă critică abordată în cadrul negocierilor a fost finanțarea secțiilor de Anestezie și Terapie Intensivă (ATI). CMR a solicitat reintroducerea și îmbunătățirea mecanismului suplimentar de plată pentru ATI, menționând că actualele alocări financiare nu acoperă costurile reale ale tratamentelor, care se ridică la 1.800 – 2.800 lei pe zi pentru un singur pacient. Finanțarea actuală acoperă costurile pentru cel mult 7-9 zile de spitalizare, ceea ce indică o nevoie urgentă de identificare a unor surse suplimentare de finanțare pentru cazurile critice cu spitalizare prelungită.
Servicii medicale mobile
Discuțiile au vizat și serviciile medicale acordate prin intermediul cabinetelor și unităților medicale mobile, precum și prin caravanele medicale. CNAS a clarificat că aceste servicii, care se vor concentra pe screeningul și prevenirea cancerului mamar și de col uterin, vor fi incluse în Contractul-cadru și vor fi finanțate din bugetul alocat asistenței medicale spitalicești. Aceste servicii vor fi disponibile inclusiv pentru persoanele neasigurate și pentru categoriile vulnerabile din populație.
Provocări financiare
CMR a adus în discuție și problema inechităților generate de creșterile salariale din sistemul public de sănătate, care nu au fost corelate cu o finanțare adecvată. Aceasta a subliniat necesitatea unor ajustări urgente ale bugetului și mecanismelor de finanțare, pentru a reflecta contextul economic actual și pentru a asigura sustenabilitatea furnizării serviciilor medicale.
În urma discuțiilor, CNAS și CMR au convenit să continue activitatea grupurilor tehnice de lucru comune, începând din luna septembrie 2024, cu obiectivul de a elabora fundamentarea bugetului FNUASS pentru 2025 și de a pregăti Contractul-cadru și normele de aplicare aferente pentru anul viitor.
Întâlnirea a evidențiat necesitatea continuării dialogului și colaborării între CMR, CNAS, Ministerul Sănătății și alte instituții relevante, pentru a asigura condițiile necesare desfășurării unui act medical de calitate, în beneficiul cetățenilor României.
Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți DCMedical și pe Google News
Te-a ajutat acest articol?
Urmărește pagina de Facebook DCMedical și pagina de Instagram DCMedical Doza de Sănătate și accesează mai mult conținut util pentru sănătatea ta, prevenția și tratarea bolilor, măsuri de prim ajutor și sfaturi utile de la medici și pacienți.
