Vezi și: Cauza care declanșează cancerul. Dr. Eduard Dănăilă: Așa apare cancerul. Suntem influențați de asta
Un studiu recent a evidențiat riscurile asociate cu utilizarea medicației pentru tensiunea arterială (TA) administrată la nevoie în rândul veteranilor spitalizați. Cercetările arată că veteranii care primesc medicație pentru TA la nevoie în timpul spitalizării prezintă un risc cu 23% mai mare de a dezvolta leziuni renale acute (LRA) și o probabilitate semnificativ mai mare de a experimenta reduceri rapide ale tensiunii arteriale, care pot duce la complicații suplimentare.
Analiza fișelor medicale ale veteranilor
Studiul, condus de Muna Canales, MD, MS, din cadrul Sistemului de Sănătate al Veteranilor din Florida de Nord/Georgia de Sud, a implicat analiza fișelor medicale ale 133.760 de veterani spitalizați între 2015 și 2020.
Dintre aceștia, 90% erau bărbați, cu o vârstă medie de 71,2 ani. Cercetătorii s-au concentrat pe pacienții cu TA crescută, dar fără simptome. Studiul a examinat în mod special administrarea medicației pentru TA la nevoie, care este frecvent prescrisă pentru a gestiona creșterile temporare ale TA.
Focalizarea pe utilizarea medicației pentru tensiunea arterială și rezultatele spitalizării
Studiul a evaluat rezultatele a 28.526 de pacienți care au primit medicație pentru TA la nevoie și le-a comparat cu 105.234 de pacienți care nu au primit-o. Pentru a fi incluși în analiză, participanții trebuiau să aibă cel puțin o valoare a TA sistolice mai mare de 140 mm Hg în timpul spitalizării și să primească medicație programată pentru TA în primele 24 de ore. Pacienții spitalizați în unități de terapie intensivă sau care necesitau intervenții chirurgicale au fost excluși din studiu.
Principalele rezultate măsurate au inclus:
- Timpul până la prima apariție a LRA în timpul spitalizării.
- O reducere de mai mult de 25% a TA sistolice în primele 3 ore de la administrarea medicației pentru TA la nevoie.
- Un rezultat combinat care include infarct miocardic, accident vascular cerebral sau deces, potrivit Medscape.
Vezi și: Ce trebuie să știi despre slănină și țuică. Dr. Alin Popescu: Nimic nu e interzis
Tensiunea arterială - FOTO: Freepik@outkastdesign
Risc crescut de leziuni renale și reduceri rapide ale tensiunii arteriale
Studiul a arătat că veteranii care au primit cel puțin o doză de medicație pentru TA la nevoie aveau cu 23% mai multe șanse să dezvolte LRA (raport de risc [HR], 1.23). În plus, acești pacienți aveau cu 50% mai multe șanse să experimenteze o scădere rapidă a TA în primele 3 ore (HR, 1.50). Probabilitatea ca o astfel de scădere să se întâmple a fost și mai mare în primele 1 oră (HR, 2.11).
Mai mult, veteranii din grupul care a primit medicație la nevoie erau mult mai expuși riscurilor de evenimente grave, cum ar fi infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral și decesul.
Risc de infarct miocardic: de 2.92 ori mai mare (HR, 2.92).
Risc de accident vascular cerebral: de 1.99 ori mai mare (HR, 1.99).
Risc de deces: de 1.52 ori mai mare (HR, 1.52).
Riscul combinat de a experimenta aceste evenimente grave era cu 69% mai mare pentru pacienții care au primit medicație pentru TA la nevoie (raport de rată [RR], 1.69).
Reconsiderarea utilizării medicației pentru hipertensiune la nevoie
Rezultatele acestui studiu ridică întrebări importante privind utilizarea medicației pentru TA la nevoie în cazurile de creștere a TA asimptomatică în spitale. Cercetătorii subliniază că există cel puțin un grad de incertitudine privind eficiența acestei practici comune.
Ei sugerează că sunt necesare trialuri prospectiv controlate pentru a înțelege mai bine riscurile și beneficiile administrării medicației pentru TA la nevoie, în special în cazul pacienților spitalizați cu TA crescută, dar fără simptome.
Vezi și: Substanța care te poate îmbolnăvi pe viață. Prof. univ. dr. Doina Azoicăi: Are consecințe enorme
Limitările studiului
Deși studiul oferă informații valoroase, acesta are și mai multe limitări. Analiza ar putea fi influențată de factori confuzivi care nu au fost luați în considerare, cum ar fi durerea, stresul sau echipamentele defecte care pot afecta citirile TA într-un mediu spitalicesc.
De asemenea, studiul s-a concentrat pe veterani care nu au suferit intervenții chirurgicale, ceea ce limitează aplicabilitatea sa la alte grupuri de pacienți, inclusiv femei, pacienți chirurgicali și populații non-veterane.
Acest studiu subliniază necesitatea unei evaluări atente a strategiilor de management al TA la pacienții spitalizați. Pe măsură ce utilizarea medicației pentru TA la nevoie continuă să fie o practică frecventă, în special pentru veterani, rezultatele sugerează o posibilă reevaluare a beneficiilor și riscurilor acestei practici.
Cercetările suplimentare și studiile clinice sunt esențiale pentru a rafina protocoalele de tratament care să echilibreze prevenirea complicațiilor legate de TA cu riscul de evenimente adverse, cum ar fi LRA și reduceri rapide ale TA.
Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți DCMedical și pe Google News
Te-a ajutat acest articol?
Urmărește pagina de Facebook DCMedical și pagina de Instagram DCMedical Doza de Sănătate și accesează mai mult conținut util pentru sănătatea ta, prevenția și tratarea bolilor, măsuri de prim ajutor și sfaturi utile de la medici și pacienți.
