Un studiu recent a descoperit că un tip de medicamente folosite pentru a reduce grăsimile din sânge, numite inhibitori PCSK9, poate scădea riscul de a dezvolta anumite tipuri de cancer de piele (care nu sunt melanom) cu 22%. Acest efect benefic a fost observat în special la persoanele cu boli de inimă cauzate de arterele înfundate (ateroscleroză), mai ales la bărbați, la cei în vârstă și la persoanele care au un sistem imunitar slăbit.
Aceste rezultate sugerează că aceste medicamente ar putea oferi protecție suplimentară împotriva cancerului de piele, pe lângă efectul lor principal de reducere a colesterolului.
Designul studiului și metodologia acestuia
Cercetarea, realizată folosind datele din baza de date US Collaborative Network din TriNetX, s-a concentrat pe adulții cu vârsta de 40 de ani și peste, cu ASCVD, care fuseseră tratați cu terapie cu statine între 2016 și 2022.
Cohorta studiului a inclus 73.636 de pacienți, jumătate dintre aceștia primind atât terapie cu statine, cât și un inhibitor PCSK9 (evolocumab, alirocumab sau inclisiran), iar cealaltă jumătate fiind tratată doar cu statine.
Pentru a asigura comparații robuste, cercetătorii au utilizat potrivirea pe bază de scor de propensitate și au folosit modele de hazard proporțional Cox pentru a estima rapoartele de risc (HR) pentru dezvoltarea NMSC, inclusiv carcinoma bazocelulară (BCC) și carcinoma spinocelulară (SCC). Analizele stratificate au examinat factori precum vârsta, sexul, tipul de piele și statutul imunitar, potrivit Study Finds.
Efectele protectoare ale inhibitorilor PCSK9
Studiul a constatat că pacienții tratați cu atât statine, cât și inhibitori PCSK9 au avut un risc semnificativ mai scăzut de a dezvolta NMSC (HR, 0.78), BCC (HR, 0.78) și SCC (HR, 0.79) comparativ cu cei tratați doar cu statine. Aceste rezultate au fost semnificative din punct de vedere statistic, cu o valoare p mai mică de 0.001 pentru toate cele trei rezultate.
Atât evolocumab, cât și alirocumab au demonstrat efecte protectoare similare împotriva NMSC, consolidând astfel beneficiile inhibitorilor PCSK9 în acest context.
Medicamentul pentru colesterol care previne cancerul - FOTO: Freepik@acnaleksy
Analiza subgrupurilor
Beneficiile inhibitorilor PCSK9 au fost cele mai pronunțate în anumite subgrupuri:
Vârstă: Pacienții cu vârsta între 65 și 79 de ani au prezentat o reducere de 25% a riscului de NMSC (HR, 0.75), iar cei cu vârsta de 80 de ani și mai mult au avut un risc mai scăzut cu 26% (HR, 0.74).
Sex: Bărbații au experimentat o reducere mai semnificativă a riscului de NMSC (HR, 0.73) comparativ cu femeile (HR, 0.93), sugerând o posibilă diferență legată de sex în rezultatele tratamentului.
Status imun: Pacienții imunosupresați, care au urmat un tratament cu imunodepresive mai mult de 90 de zile înainte de începerea tratamentului, au avut o reducere și mai pronunțată a riscului de NMSC (HR, 0.68).
Implicații în practica clinică
Autorii studiului sugerează că aceste rezultate evidențiază potențialele efecte pleiotropice ale inhibitorilor PCSK9 în prevenirea NMSC, un tip de cancer frecvent întâlnit la persoanele cu ASCVD. Deși rezultatele sunt promițătoare, autorii avertizează că sunt necesare cercetări suplimentare pentru a înțelege mecanismele din spatele acestor efecte protectoare și pentru a stabili cauzalitatea.
Aceste rezultate ar putea deschide noi direcții pentru clinicieni în explorarea prevenției cancerelor de piele la pacienții care urmează deja tratamente pentru scăderea lipidelor, în special în cazul celor care prezintă un risc crescut din cauza vârstei, sexului și imunosupresiei.
Acest studiu adaugă la corpul tot mai mare de dovezi care sugerează că inhibitorii PCSK9 ar putea avea beneficii dincolo de scăderea lipidelor, inclusiv un rol în prevenirea cancerului. Deși rezultatele sunt convingătoare, sunt necesare cercetări suplimentare pentru a înțelege mai bine mecanismele subiacente și pentru a confirma efectele pe termen lung ale inhibitorilor PCSK9 asupra riscului de NMSC.
Rezultatele promițătoare ar putea influența eventual strategiile clinice pentru gestionarea pacienților cu ASCVD, în special a celor cu riscuri crescute de cancer de piele.
Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți DCMedical și pe Google News
Te-a ajutat acest articol?
Urmărește pagina de Facebook DCMedical și pagina de Instagram DCMedical Doza de Sănătate și accesează mai mult conținut util pentru sănătatea ta, prevenția și tratarea bolilor, măsuri de prim ajutor și sfaturi utile de la medici și pacienți.
