Un studiu recent publicat în Diabetes Care relevă că persoanele cu diabet de tip 1 și diabet de tip 2 tratat cu insulină nu recunosc frecvent atunci când nivelurile lor de zahăr din sânge scad la niveluri periculos de scăzute. Acest lucru evidențiază un decalaj semnificativ în conștientizarea hipoglicemiei și pune probleme în gestionarea diabetului.
Studiu
Cercetarea, realizată de Patrick M. Divilly și echipa sa de la King's College London și Spitalul Universitar St Vincent, a utilizat monitorul de glucoză continuu Libre 2 (CGM) pentru a urmări nivelurile de zahăr din sânge în 276 de participanți cu diabet de tip 1 (T1D) și 321 cu diabet de tip 2 tratat cu insulină (T2D) pe o perioadă de 10 săptămâni.
Participanții și-au înregistrat simptomele și valorile glucozei în aplicația Hypo-METRICS, permițând o analiză detaliată a episoadelor de hipoglicemie.
Rezultate cheie
Studiul a descoperit o discrepanță evidentă în detectarea hipoglicemiei:
Hipoglicemie asimptomatică: Cel puțin 50% din episoadele de hipoglicemie au fost trecute cu vederea de participanți. Dintre acestea, aproape două treimi dintre episoadele cu niveluri de glucoză sub 70 mg/dL și peste jumătate dintre cele sub 54 mg/dL nu au fost detectate de persoanele cu diabet.
Alarme false: Peste 40% dintre participanți au raportat simptome de hipoglicemie atunci când nivelurile lor de glucoză erau de fapt peste 70 mg/dL, potrivit Medscape.
Metodologia studiului
Participanții au purtat CGM-uri acoperite pentru a înregistra hipoglicemia detectată de senzor (SDH), definită ca niveluri de glucoză sub pragul hipoglicemiei pentru mai mult de 15 minute. Hipoglicemia raportată de pacient (PRH) a fost de asemenea documentată atunci când participanții au experimentat simptome sau au măsurat niveluri de glucoză sub 72 mg/dL. Au fost colectate un total de 37.386 zile de date, cu 17.117 din T1D și 20.269 din T2D.
Studiul a constatat că:
Durata de timp cu zahăr scăzut: Participanții cu T1D au petrecut o medie de 4,5% din timp sub 70 mg/dL, comparativ cu 1,4% în cazul participanților cu T2D. Pentru nivelurile sub 54 mg/dL, durata medie a fost de 0,6% în T1D și 0,1% în T2D.
Dezacord între SDH și PRH: În T1D, 61% din episoadele cu SDH sub 70 mg/dL nu au fost raportate de participanți. În T2D, acest dezacord a fost și mai mare, de 76%. În total, 43% din episoadele PRH (37% în T1D și 58% în T2D) nu au corespuns cu SDH într-o oră.
Implicații
Rezultatele subliniază necesitatea unor instrumente și strategii mai bune pentru detectarea hipoglicemiei în managementul diabetului. Proporția mare de hipoglicemie neobservată solicită o mai bună educație a pacienților și posibil mai multe sisteme avansate de monitorizare. Autorii studiului sugerează că aceste rezultate vor influența modul în care sunt interpretate conștientizarea hipoglicemiei și rezultatele cercetărilor viitoare în domeniu.
Diabeticii, expuși hipoglicemiei - FOTO: Freepik@ronjondey77
Limitări
Limitările studiului includ posibilele prejudecăți din cauza criteriilor de includere și precizia senzorului. Anumiți participanți ar fi putut avea acces la senzorii lor, ceea ce ar fi putut influența comportamentul și/sau tratamentul lor. De asemenea, cercetarea a fost realizată în timpul pandemiei COVID-19, ceea ce ar fi putut afecta rutina zilnică a participanților și controlul glicemic. Studiul a avut și o populație predominant albă europeană, ceea ce poate limita generalizarea rezultatelor.
Hipoglicemia, ce este
Hipoglicemia este o stare caracterizată printr-un nivel anormal de scăzut al zahărului din sânge (glucoză). Este o condiție care poate apărea la persoanele cu diabet, mai ales în cazul celor care iau medicamente sau insulină pentru a controla glicemia, potrivit Mayo Clinic.
Simptome
Tremurături: Tremurături ale mâinilor și ale altor părți ale corpului.
Transpirație excesivă: Transpirație neașteptată, mai ales în palme și pe frunte.
Senzație de foame: Foame extremă, adesea însoțită de dorința de a mânca alimente dulci.
Confuzie sau iritabilitate: Stare de confuzie, dificultăți de concentrare sau schimbări bruște de dispoziție.
Slăbiciune și oboseală: Slăbiciune generală, oboseală extremă și, în cazuri severe, pierderea cunoștinței, potrivit Cleveland Clinic.
Hipoglicemia, prevenție
Consumul de carbohidrați: Consumul de alimente sau băuturi care conțin carbohidrați simpli (cum ar fi sucuri de fructe, bomboane sau tablete de glucoză) poate ajuta la creșterea rapidă a nivelului glucozei.
Monitorizarea frecventă: Folosirea unui glucometru sau a unui monitor continuu de glucoză pentru a verifica regulat nivelul zahărului din sânge.
Ajustarea dozelor de insulină: Colaborarea cu un medic pentru a ajusta doza de insulină și pentru a gestiona mai bine glicemia.
Planificarea meselor: Asigurarea unei alimentații echilibrate și planificarea meselor pentru a preveni scăderile bruște ale nivelului de glucoză.
Hipoglicemia poate fi o urgență medicală și, în cazurile severe, poate duce la pierderea cunoștinței sau alte complicații. Dacă cineva are simptome severe de hipoglicemie, este important să caute imediat ajutor medical.
Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți DCMedical și pe Google News
Te-a ajutat acest articol?
Urmărește pagina de Facebook DCMedical și pagina de Instagram DCMedical Doza de Sănătate și accesează mai mult conținut util pentru sănătatea ta, prevenția și tratarea bolilor, măsuri de prim ajutor și sfaturi utile de la medici și pacienți.
