În timpul pandemiei COVID-19, mulți oameni au avut nevoie în mod neașteptat de îngrijiri critice, cum ar fi ventilatoarele, dar nu au putut să își comunice dorințele de sfârșit de viață celor dragi.
Adevărul dur despre planificarea sfârșitului vieții. De ce majoritatea oamenilor o ignoră
Un articol Reuters arată că cercetătorii care studiază moartea au sperat că astfel de scene vor stimula mai mulți americani să adopte planificarea sfârșitului de viață prin discutarea dorințelor lor cu membrii familiei și prin completarea unei directive prealabile, care oficializează aceste dorințe într-un document legal.
Din păcate, acest lucru nu s-a întâmplat. Înainte de pandemia COVID-19, aproximativ 1 din 3 americani avea o directivă prealabilă. Acest număr nu a crescut după apariția pandemiei COVID, nici măcar în rândul persoanelor în vârstă de 65 de ani și peste, care au fost cele mai vulnerabile la spitalizare și deces în timpul pandemiei.
În ultimii cinci ani, profesioniștii din domeniul sănătății și grupurile de susținere a pacienților au încercat să faciliteze planificarea anticipată a îngrijirii prin creșterea nivelului de informare a publicului și a disponibilității directivelor anticipate în mediile medicale. Cu toate acestea, profesioniștii din domeniul sănătății nu au adesea timp să abordeze aceste subiecte în cadrul vizitelor de rutină sau nu se simt confortabil să aibă astfel de conversații cu pacienții lor.
Documentul pe care mulți îl ignoră
Conversațiile despre moarte sunt dificile și declanșează o mare anxietate pentru majoritatea persoanelor. Un curs universitar despre moarte și muribunzi are scopul de a reduce această anxietate și de a ajuta oamenii să comunice mai confortabil cu privire la problemele legate de moarte. Studenții care participă la acest curs se declară mai confortabili în negocierea acestor conversații dificile cu cei dragi. Însă majoritatea americanilor nu beneficiază de o astfel de formare.
Cercetările sugerează că cel mai mare obstacol în calea implicării în planificarea sfârșitului de viață este lipsa de cunoștințe despre directivele prealabile și despre ceea ce este necesar pentru a completa una.
Planificarea în avans a îngrijirii medicale este procesul de comunicare cu cei dragi cu privire la dorințele medicale în cazul în care sunteți incapacitat și nu puteți lua decizii privind îngrijirea sănătății pentru dumneavoastră. De exemplu, ați putea discuta dacă sau în ce circumstanțe ați dori să fiți conectat la un ventilator sau să fiți menținut în viață prin suport vital.
Multe persoane consideră utilă exprimarea acestor dorințe într-o directivă anticipată, un document obligatoriu din punct de vedere juridic în care pot desemna și un mandatar pentru îngrijirea sănătății.
Agentul este de acord să respecte și să susțină aceste dorințe în cazul unei urgențe medicale - de exemplu, dacă persoana este în comă în urma unui accident de mașină. Instituțiile medicale sunt obligate să respecte o directivă prealabilă.
O directivă anticipată nu se referă la planificarea înmormântării sau la ce se va face cu bunurile unei persoane. Aceste aspecte sunt abordate în cadrul unui testament sau al planificării succesorale.
Un obstacol major în calea planificării prealabile a îngrijirii este faptul că mulți oameni pur și simplu nu știu prea multe despre aceasta.
Într-un studiu pe care l-am realizat împreună cu colegii mei și care va fi prezentat la o conferință viitoare, doar 6% din cei 300 de participanți au putut defini în mod clar planificarea prealabilă a îngrijirii și doar 2% au putut defini cu exactitate directivele prealabile.
Chiar dacă oamenii erau conștienți de aceste concepte, ei aveau adesea idei inexacte despre ele, a arătat studiul nostru. De exemplu, mulți oameni au presupus că directivele prealabile sunt costisitoare, necesită un avocat pentru a fi completate la fel ca un testament sau o planificare succesorală și consumă mult timp.
Procedura de 30 de minute care îți poate salva familia de suferință
În realitate, directivele anticipate pot fi completate gratuit. Aceste documente sunt disponibile online și în majoritatea unităților medicale, iar completarea lor poate dura doar 30 de minute.
Directivele prealabile sunt specifice statului în care locuiți și necesită, de obicei, semnăturile a doi martori care nu sunt implicați în deciziile dumneavoastră privind îngrijirea sănătății, dar nu trebuie să fie autentificate la notar.
Deși completarea documentului necesar este mai puțin împovărătoare decât presupun mulți oameni, pentru a face acest lucru este necesar să discutați cu familia și prietenii pentru a stabili cine vă înțelege dorințele și cine ar fi dispus să acționeze ca agent pentru îngrijirea sănătății dumneavoastră. Acest lucru necesită mai mult timp și efort.
În cadrul grupurilor de discuții cu adulți cu vârste cuprinse între 20 și 68 de ani prezentate la o conferință din 2021, majoritatea participanților au presupus că medicul lor va lua decizii cu privire la intervenții precum menținerea vieții. În realitate, rudele apropiate ale oamenilor sunt însărcinate cu luarea acestor decizii dificile.
Cine decide dacă vei fi deconectat de la aparate?
Ce se întâmplă dacă ruda cea mai apropiată refuză să vă deconecteze de la aparate, dar dumneavoastră nu doriți să fiți ținut în viață? Ce se întâmplă dacă rudele cele mai apropiate sunt cei trei copii ai dumneavoastră și aceștia nu se pot pune de acord cu privire la ceea ce trebuie să faceți?
Ce se întâmplă dacă este un soț sau un părinte înstrăinat? Aceste scenarii se desfășoară în fiecare zi în unitățile medicale din întreaga țară, exacerbând durerea și anxietatea deja asociate cu sfârșitul vieții.
Chiar și în rândul asistenților medicali și al directorilor de pompe funebre care lucrează direct cu membrii îndurerați ai familiilor, cercetarea noastră a arătat că 39% dintre aceștia nu au desemnat un agent pentru îngrijirea sănătății.
Printre motivele invocate de aceștia se numără faptul că nu au simțit urgența de a numi un mandatar pentru îngrijirea sănătății, că nu au avut timp sau cunoștințe despre planificarea prealabilă a îngrijirii și că nu au pe nimeni pe care să îl desemneze ca mandatar pentru îngrijirea sănătății.
Primul pas în realizarea planificării prealabile a îngrijirii este să vă gândiți la ceea ce doriți. Doriți să fiți ținut în viață prin toate mijloacele necesare? Sau ați prefera să nu fiți ținut în viață cu ajutorul unui tub de alimentare dacă sunteți în comă sau în stare vegetativă persistentă?
În al doilea rând, identificați una sau mai multe persoane care, în opinia dumneavoastră, ar putea lua decizii corecte în numele dumneavoastră în caz de urgență medicală. De obicei, puteți desemna până la trei persoane care pot servi drept agent pentru îngrijirea sănătății în cazul în care primul agent nu poate fi contactat. Odată ce ați identificat cel puțin o persoană, rezervați-vă timp pentru a discuta cu aceasta dacă este dispusă să își asume acest rol și care sunt dorințele dumneavoastră în ceea ce privește îngrijirea la sfârșitul vieții.
Următorul pas este simplu - descărcați un formular de directivă anticipată sau obțineți unul de la spitalul dumneavoastră și completați numele agentului desemnat și informațiile de contact ale acestuia. De asemenea, puteți completa secțiunea în care indicați dorințele dumneavoastră cu privire la susținerea vieții și alte măsuri de salvare, astfel încât să nu existe îndoieli cu privire la dorințele dumneavoastră. Rugați doi prieteni sau colegi de muncă să fie martori și să semneze.
Puteți discuta cu cabinetul medical pentru a adăuga directiva dumneavoastră anticipată la dosarul medical electronic, puteți da o copie agentului dumneavoastră de îngrijire medicală și puteți păstra o copie acasă, într-un loc vizibil. Apoi puteți răsufla ușurat, știind că, în cazul unei boli sau al unui accident neașteptat, îi scutiți pe cei dragi de o decizie dificilă sau de o mare dispută cu privire la îngrijirea dumneavoastră.
Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți DCMedical și pe Google News
Te-a ajutat acest articol?
Urmărește pagina de Facebook DCMedical și pagina de Instagram DCMedical Doza de Sănătate și accesează mai mult conținut util pentru sănătatea ta, prevenția și tratarea bolilor, măsuri de prim ajutor și sfaturi utile de la medici și pacienți.
